Kuskefingre, kudskefingre, kuskehånd
Behandling

Behandlinger

Hvad kan der gøres hvis man får kuskefingre?


Nedenstående er baseret på tilgængelige kilder på internettet, og er skabt for at udbrede kendskabet til forskellige behandlingsmuligheder for kuskefingre. Man bør altid konsultere sin egen læge før behandling vælges. Det anslås at der i 2024 er omkring 115.000 danskere, der er ramt af Duputrens Kontaktur. Det er vigtigt for den enkelte og samfundet at finde gode og effektive behandlingsformer.

Operative (kirurgiske) indgreb

Ved operation for kuskefingre fjerner kirurgen det fortykkede bindevæv i hånden gennem et snit på fingrene og evt. et tværsnit i hånden. Det kan være nødvendigt at lave en mindre hudtransplantation. Efter operationen kan det blive nødvendigt at lægge en gipsbandage eller at gøre mellemleddet midlertidigt stift med en tynd metalpind i 1-2 uger for at holde leddet strakt. Sygemelding gives almindeligvis i 3-6 uger, afhængigt af dit erhverv. Dette aftales individuelt med lægen.

Regionshospitalet Horsens skriver:

https://www.regionshospitalet-horsens.dk/patientinformation/afdeling/ortopadkirurgi/hander/kuskefingre-dupuytrens-kontraktur/

Stråleterapi

Strålebehandlingen virker ved at blødgøre det fortykkede væv og forhindre det i at blive værre. Det tager nogle gange et par måneder, før behandlingen virker.

Antallet af behandlinger, læger bruger for Dupuytrens sygdom, varierer. Folk får normalt et par behandlinger over flere uger. Dette spænder fra 5-15 sessioner. Det stråleonkologiske team udarbejder den rigtige mængde for hver person.


Den bedste person at tale med om strålebehandling for Dupuytrens sygdom er en stråleonkolog. En stråleonkolog er en speciallæge, der er en del af det team, der tager sig af mennesker i strålebehandling.


Behandlingsteamet omfatter stråleonkologer, stråleterapeuter, medicinske fysikere og stråleonkologiske sygeplejersker.

Stråleonkologer (specialistlæger) laver en behandlingsplan for hver person baseret på:

  • størrelsen af ​​Dupuytrens kontraktur
  • hvor den er placeret
  • hvilke andre behandlinger der er blevet prøvet
  • personens helbred.

Behandlingen tilbydes ikke pt på sygehuse i Danmark. Behandlingen tilbydes i Tyskland, Australien og New Zealand, og er introduceret i England.

Faculty of Radiation Oncology, The Royal Australian and New Zealand College of Radiologists skriver her på engelsk:

https://www.targetingcancer.com.au/treatment-by-cancer-type/dupuytrens-disease/

Enzym injection

Patienten får indsprøjtet et enzym i håndfladen hvor det er relevant og dagen efter kan fingeren (fingerne) rettes ud. Indgrebet foretages som ambulant behandling, og patienten kan selv tage hjem efter indsprøjtningen af enzymet. Indgrebet foretages visse steder af særligt uddannede sygeplejesker . 


Beskrivelse fra Aalborg Universitetshospital

https://aalborguh.rn.dk/~/media/sxi/hooa01-231-indsproejtning-mod-dupuytrens-kontraktur-(kuskefingre)/hooa01-231-pdf.ashx

Akupunktur

Visse private klinkker og behandlere tilbyder akupunktur og nogen beretter om positive resultater.


Behandlingen gives ikke pt på offentlige sygehuse i Danmark.

http://www.centerforkuskefingre.dk/custom/kuskefingre.html

Nålebehandling. Needle Aponeurotomy (minimal invasiv m nål). (Nålefasciotomi)

Ved behandlingen brydes den bindevævsstreng, der trækker én eller flere fingre nedad. Nålefascioctomi er en relativt ny metode til at behandle lidelsen. Ved behandlingen bruges en nål til at bryde den kraftige bindevævsstreng, der trækker én eller flere af dine fingre ned mod håndfladen.
Du skal forvente, at behandlingen varer cirka 30 minutter.
Helingen af såret kan tage flere uger, men de fleste kan brugen hånden normalt allerede dagen efter behandlingen. Behandlingen stopper ikke selve sygdommen, og fingrene kan derfor med tiden krumme sammen igen.


Link til  beskrivelse af behandling på Hvidovre Hospital

https://www.hvidovrehospital.dk/undersoegelse-og-behandling/find-undersoegelse-og-behandling/Sider/Behandling-af-Dupuytren-kontraktur-med-naalemetode-25260.aspx

Injektion af TNF protein

Kontrollerede forsøg med behandlinger viser lovende resultater. Behandlingen tilbydes ikke på sygehuse i Danmark pt.

Forskningsartikel om emnet i

Journal of Hand Surgery (European Volume): 

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9996772/